性病淋巴肉芽腫容易誤診哪些病?

　　陜西省老醫協生殖醫學醫院表示，性病淋巴肉芽腫系由不潔性交引起的一種傳染疾病，主要通過性接觸傳播，偶爾有因污染物(受原發損害如發生在生殖器官皮膚、黏膜的膿皰、潰瘍，破潰的淋巴結及直腸潰瘍溢液污染)而感染。本病在陰部的原發灶一般由于癥狀輕 不易發覺，直到出現腹股溝等處淋巴結或女性在晚期出現陰部、肛門、直腸膿 腫、破潰、狹窄綜合征癥狀時才發覺。

　　性病性淋巴肉芽腫的病原體是沙眼衣原體15個血清型中的L1、L2、L3三種血清型。與其他的血清型相比較，L型具有更強的侵襲力。主要通過性接觸傳播，偶爾經污染或實驗意外傳播。在我國解放前及解放初期，此病較為常見。1991年以后，部分地區陸續有散發病例報道。至2001年每年報告數百例，但是所報告的病例未經血清學檢測或培養證實。

　　性病淋巴肉芽腫以熱帶和亞熱帶地區發病為多。在發達國家，多因來自熱帶地區的旅游者或同性戀者而傳播，我國目前尚未見報告。但隨著間交往增多和性病發病率增高，今后難免發生，應引起警惕。

　　性病淋巴肉芽腫發展到不同時期，應與不同的疾病相鑒別。

　　早期應與下列疾病相鑒別：初期梅毒、生殖器皰疹、軟下疳、腹股溝肉芽腫以及其他原發性或繼發性感染等。出現淋巴結病時除了應與上述疾病鑒別外，尚應考慮到惡性(淋巴、轉移)和其他感染性疾病如貓抓病、結核病、單核細胞增多癥、土拉菌病等。

　　晚期肛門直腸病變應與腹股溝肉芽腫、痔、尖銳濕疣、化膿性汗腺炎、潰瘍性和炎癥性結腸疾病、絲蟲病以及肛門和直腸等鑒別。

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