認識一下尿道下裂手術并發癥有哪些?

　　尿道下裂手術必須是非常的才能保證不會出現尿道下裂開手術并發癥，很多不規范的尿道下裂手術就容易出現尿道下裂手術并發癥，下面來認識一下尿道下裂手術并發癥有哪些?

　　尿道下裂手術并發癥有哪些

　　1、尿瘺，尿瘺是尿道下裂修復術后最常見的并發癥。在尿道下裂中，尿瘺發生率最高，為14.29百分之。尿瘺的發生原因有很多種，如成形尿道血供不良、尿道遠端堵塞、尿液引流不暢、縫合張力過大、局部組織缺血壞死、感染、陰莖勃起致使傷口裂開、成形尿道內的分泌物未能及時清除、術者技術熟練程度等。

　　如何減少尿瘺的發生，需要術前充分準備，選取合適的手術方式，術中操作精細，減少不必要的損傷，術后要加強護理，合理應用抗生素，預防感染發生，同時要保持尿道引流通暢。一旦出現尿瘺，則需根據尿瘺的大小、位置以及出現的時間不同，選擇處理尿瘺的方式。圍手術期出現的小尿瘺，如果沒有明顯的炎癥反應或者組織壞死一般可以自愈。對于較大的尿瘺或者時間較久的尿瘺則需要再次手術治療。

　　2、尿道狹窄，尿道狹窄也是一種常見的并發癥，其發生率僅次于尿瘺。在本組84例尿道下裂中，有8例出現了尿道狹窄(占9.52百分之)。尿道狹窄多發生在陰莖頭段尿道及近端尿道吻合口處，臨床表現為排尿費力、尿線無力、尿流分叉等。主要原因是由于成形尿道血供差、局部感染所致瘢痕或成形尿道吻合口未做斜面吻合等引起。

　　預防措施包括術中盡力避免局部血腫、水腫形成，避免環形吻合，同時術后注意防止感染，可明顯降低尿道狹窄的發生。對于出現的尿道狹窄，需要評估狹窄段長度、位置以及程度等。部分尿道狹窄可通過尿道擴張或單獨尿道內鏡下切開而好轉。對于早期尿道擴張無效的尿道狹窄和有廣泛狹窄的患者，需要再次行手術修復尿道。

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