女性生殖器結核常見的病理表現有哪些呢?

　　由結核桿菌引起女性生殖器炎癥稱為生殖器結核，又稱結核性盆腔炎。多發現于20～40歲婦女，也可見于絕經后的老年婦女。以輸卵管結核最常見，約占女性生殖器結核的85百分之～95百分之，其次為子宮內膜結核，其他類型發病少。絕大多數生殖器結核為繼發感染，常繼發于肺結核、腸結核、腹膜結核、腸系膜淋巴結的結核病灶也可繼發于骨結核或泌尿系統結核。那么女性生殖器結核常見的病理表現有哪些呢?

　　1、輸卵管結核：約占女性生殖器結核的85百分之～95百分之，多為雙側性，外觀可有不同的表現：少數在其漿膜面可見粟粒結節，有時盆腔腹膜、腸管表面及卵巢表面也布滿類似結節，或并發腹水型結核性腹膜炎;有的輸卵管增粗肥大，其傘端外翻如煙斗嘴狀，管腔內有時露出干酪樣物質，有時傘端封閉，管腔內充滿干酪樣物質;有的輸卵管增粗，管壁內有結核結節;有的輸卵管僵直變粗，峽部有多個結節隆起。在輸卵管管腔內見到干酪樣物質，有助于與非結核性炎癥鑒別。輸卵管常與其鄰近器官如卵巢、子宮、腸曲粘連。

　　2、子宮內膜結核：常由輸卵管結核蔓延而來。半數輸卵管結核患者同時有子宮內膜結核。由于子宮內膜受到不同程度的破壞，最后代以瘢痕組織，可使宮腔粘連變形、縮小。

　　3、宮頸結核：較少見，常由于宮內膜結核蔓延而來或經淋巴或血循環傳播。病變可表現為乳頭狀增生或為潰瘍，這時外觀不易與宮頸區別。

　　4、卵巢結核：亦由輸卵管結核蔓延而來，通常僅有卵巢周圍炎，侵犯卵巢深層較少。但由血循環傳播的感染，則可在卵巢深部形成結節及干酪樣壞死性膿腫。

　　5、盆腔腹膜結核：多合并輸卵管結核。分兩型，滲出型腹膜炎以滲出為主，在腹膜上散在無數大小不等的灰黃色結節，滲出物為漿液性草黃色澄清液體，積聚于盆腔，有時因粘連可形成多個包裹性囊腫;粘連型腹膜炎以粘連為主，特點為腹膜增厚，與鄰近臟器之間發生緊密粘連，粘連間的組織常發生干酪樣壞死，易形成瘺管。

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